研究指出增生性疤痕(HS)由傷口愈合異常反應(yīng)導(dǎo)致,常引發(fā)外觀變形和功能障礙?,F(xiàn)有治療效果不佳,主要因?qū)S病理生理機(jī)制理解有限。近期研究發(fā)現(xiàn)低氧微環(huán)境是HS顯著特征,可能影響治療效果,但其作用機(jī)制尚未充分明確。5-氟尿嘧啶(5-Fu)是臨床常用治療HS藥物,通過抑制細(xì)胞DNA合成減少纖維母細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)凋亡及降低膠原蛋白生成。但研究發(fā)現(xiàn)低氧條件會(huì)減弱5-Fu在人體HS纖維母細(xì)胞中的細(xì)胞毒性效應(yīng),低氧可能是限制5-Fu療效的重要因素之一。基于此,研究人員探索通過緩解低氧狀態(tài)提高5-Fu治療效果的可能性。
針對(duì)上述問題,浙江大學(xué)計(jì)劍和王幽香團(tuán)隊(duì)開發(fā)了氧氣爆破微針(MN)系統(tǒng),以減輕增生性疤痕(HS)中的低氧狀況并增強(qiáng)5 - 氟尿嘧啶(5 - Fu)的治療效果。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)低氧條件下5 - Fu對(duì)人類HS纖維母細(xì)胞的細(xì)胞毒性顯著降低。轉(zhuǎn)錄組分析揭示了147個(gè)與5 - Fu響應(yīng)相關(guān)的基因在低氧環(huán)境下表達(dá)改變,特別是參與有絲分裂細(xì)胞周期過程的基因 ?;诖耍芯咳藛T設(shè)計(jì)了包含高壓氧氣捕獲顆粒(HOTP)的核心 - 殼層MN平臺(tái),可局部共遞送氧氣和5 - Fu,改善藥物穿透致密HS組織的效果。體內(nèi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)該MN系統(tǒng)能有效緩解低氧狀態(tài),顯著提升5 - Fu的治療效果。研究還展示了HOTP MNs的制備過程及其在HS組織中應(yīng)用時(shí)的有效性和安全性,為優(yōu)化HS療法提供了新策略。該文章于2025年4月18日以《Hypoxia alleviation enhances the efficacy of 5-fluorouracil in hypertrophic scar therapy via an oxygen-popping microneedle system》為題發(fā)表于《Advanced Functional Materials》(DOI: 10.1002/adfm.202422678)。
圖1 研究示意圖
(1)低氧和常氧條件下5-Fu對(duì)HSFbs的作用差異
圖2A顯示,在常氧條件下,隨著5-Fu濃度增加,細(xì)胞存活率逐漸下降至100 μg/mL時(shí)為51.7%;低氧條件下細(xì)胞存活率維持在80%以上,表明低氧顯著削弱5-Fu的細(xì)胞毒性。圖2B通過Calcein-AM(綠色熒光)和碘化丙啶(紅色熒光)標(biāo)記活細(xì)胞和死細(xì)胞,進(jìn)一步證實(shí)低氧環(huán)境下5-Fu細(xì)胞毒性降低。圖2C的RNA測序分析表明,在常氧條件下,5-Fu處理后有554個(gè)差異表達(dá)基因(DEGs),其中191個(gè)上調(diào),363個(gè)下調(diào)。圖2D對(duì)比低氧與常氧條件下5-Fu處理后的DEGs,發(fā)現(xiàn)兩者存在顯著差異。圖2E的Venn圖顯示兩組共有147個(gè)DEGs,這些基因在低氧條件下表達(dá)模式不同。圖2F的基因本體論(GO)富集分析顯示,這些DEGs主要涉及細(xì)胞遷移、有絲分裂細(xì)胞周期過程及磷酸代謝過程的調(diào)控。圖2G以熱圖形式展示與有絲分裂細(xì)胞周期相關(guān)的基因表達(dá)變化,表明在常氧條件下5-Fu可有效抑制BUB1和SPAG5等基因表達(dá),而在低氧條件下這種抑制作用減弱。
圖2 缺氧對(duì)HSFbs中5-Fu療效的影響。(a)細(xì)胞活力;(b)不同處理后HSFbs的活/死染色的代表性熒光圖像;(c)常氧/5-Fu和常氧組之間DEG的火山圖;(d)低氧/5-Fu組和常氧/5-Fu組之間DEG的火山圖;(e)維恩圖,顯示常氧/5-Fu與常氧和低氧/5-Fu與常氧/5-Fu比較之間的交叉DEG;(f)顯著豐富了相交DEG的GO項(xiàng);(g)在相交DEG中有絲分裂細(xì)胞周期過程基因的熱圖分析
(2)HOTP的研制及其對(duì)缺氧和5-Fu增效作用的體外評(píng)價(jià)
圖3A展示了HOTP的制備流程,通過注入氧氣并快速冷卻熔融碳水化合物混合物,成功捕獲高壓氧氣。圖3B顯示HOTP在水環(huán)境中迅速釋放大量氧氣氣泡,同時(shí)通過添加羅丹明6G(Rh6G)標(biāo)記的不含氧氣顆粒(NOP)進(jìn)行對(duì)比(詳見支持信息中的Figure S8和Videos S1和S2)。圖3C表明,HOTP加入脫氧PBS溶液后,氧氣濃度在60秒內(nèi)急劇增加,隨后逐漸降低。圖3D的免疫熒光成像顯示,低氧條件下HIF-1α表達(dá)增強(qiáng),而HOTP處理顯著下調(diào)其表達(dá)。圖3E和圖3F的Western blot分析進(jìn)一步證實(shí)HOTP對(duì)HIF-1α蛋白表達(dá)的抑制作用。圖3G顯示,在低氧條件下,HOTP與5-Fu共處理顯著增強(qiáng)細(xì)胞毒性,將細(xì)胞存活率降低至57.9%(100 μg/mL 5-Fu濃度),表明HOTP有效緩解低氧狀態(tài)并增強(qiáng)5-Fu療效。
圖3 HOTP的開發(fā)和表征。(a)HOTP制造工作流程;(b)HOTP的代表性照片及在PBS溶液中的視圖;(c)氧釋放動(dòng)力學(xué):加入HOTP后PBS溶液中氧濃度的變化;(d)不同處理的HSFb的免疫熒光圖像(綠色熒光:HIF-1α,藍(lán)色熒光:用DAPI染色的細(xì)胞核);(e)各組中HIF-1α表達(dá)的代表性Western blot條帶;(f)HIF-1α表達(dá)的相應(yīng)定量數(shù)據(jù)(n=3個(gè)生物學(xué)上獨(dú)立的樣品);(g)5-Fu/NOP和5-Fu/HOTP共處理后低氧下HSFbs的細(xì)胞存活率
(3)MN體系的制備與表征
圖4A展示了MN系統(tǒng)制備流程,包括制備可溶解的MN殼層結(jié)構(gòu)并將HOTP加載至微腔中。圖4B提供了MN在HOTP封裝前后的照片,顯示微腔結(jié)構(gòu)的變化。圖4C和圖4D展示了包含5×5陣列的HOTP MNs的照片及其SEM圖像,顯示圓錐形針頭高度為1400 μm、基底直徑為700 μm。圖4E對(duì)比了PVP固體MN、含微腔MN及HOTP MN的壓力-位移曲線,表明HOTP MN具有良好的機(jī)械強(qiáng)度。圖4F通過H&E染色證實(shí)HOTP MN應(yīng)用于HS組織后可有效改善局部低氧狀態(tài)。圖4G顯示應(yīng)用霜?jiǎng)┗騇N后20分鐘內(nèi)HS組織的熒光橫截面圖像,表明MN顯著提高了藥物滲透效率。
圖4 MN系統(tǒng)的制造和表征。(a)HOTP MN制造的工作流程;(b)HOTP包封前后具有微腔的MN的代表性照片;(c)HOTP MN的代表性照片;(d)HOTP MN的SEM圖像;(e)PVP固體MN、具有微腔的MN和HOTP MN的壓縮力-位移圖;(f)應(yīng)用HOTP MN后HS組織的H&E染色;(g)施用乳膏或MNs 20分鐘后HS組織的代表性熒光橫截面圖像(合并:亮視野+紅色Rh 6G)
(4)MN系統(tǒng)對(duì)HS的體內(nèi)治療效果
圖5A展示了實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)示意圖,說明通過每周一次的MN系統(tǒng)局部應(yīng)用評(píng)估療效的過程。圖5B的micro-CT分析結(jié)果顯示,HOTP MNs處理顯著改善低氧環(huán)境并減少紊亂的骨小梁結(jié)構(gòu)。圖5C的H&E染色和番紅O/快綠染色圖像顯示,HOTP MNs處理顯著改善HS組織中細(xì)胞排列和基質(zhì)密度。圖5D表明,HOTP MNs處理后膠原蛋白含量顯著增加,促進(jìn)膠原蛋白合成。圖5E的免疫熒光染色驗(yàn)證了HOTP MNs處理組中膠原蛋白II(COL II)和聚集蛋白聚糖(ACAN)表達(dá)增加,同時(shí)IL-6表達(dá)減少,抑制炎癥反應(yīng)。圖5F的定量分析結(jié)果表明,HOTP MNs促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)成分合成。圖5G顯示,HOTP MNs處理后疤痕厚度顯著減少,改善HS病理狀態(tài)。
圖5 F/R凝膠在兔耳增生性瘢痕模型中的體內(nèi)抗瘢痕評(píng)估。(a)實(shí)驗(yàn)各階段時(shí)間軸示意圖;(b)第0天創(chuàng)面以及不同處理前后瘢痕照片;(c)第40天瘢痕組織H&E染色、Masson三色染色及天狼星紅染色的典型圖像;(d–f)基于染色圖像的瘢痕指數(shù)(SEI)、真皮細(xì)胞密度及I/III型膠原比率的定量分析(n = 3獨(dú)立生物樣本);(g)第40天各組瘢痕組織HIF-1α與α-SMA免疫熒光染色的典型圖像;ns表示無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,*p < 0.05,***p < 0.001,****p < 0.0001
該研究聚焦于增生性瘢痕(HS)的治療,特別是5-氟尿嘧啶(5-Fu)在低氧條件下的療效問題。研究發(fā)現(xiàn)低氧環(huán)境顯著減弱5-Fu對(duì)HS纖維母細(xì)胞的細(xì)胞毒性,且轉(zhuǎn)錄組分析顯示這種效應(yīng)與多個(gè)關(guān)鍵基因表達(dá)變化有關(guān),尤其是參與有絲分裂細(xì)胞周期過程的基因。為解決此問題,研究人員開發(fā)了一種基于氧氣爆破微針(MN)系統(tǒng)的治療方法,該系統(tǒng)可有效緩解局部低氧狀態(tài)并增強(qiáng)5-Fu的滲透能力。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,該療法顯著提高了5-Fu對(duì)HS的治療效果,改善了組織低氧狀況。此外,HOTP MNs的制備和應(yīng)用展示了良好的生物相容性和安全性,為HS治療提供了新策略。
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